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見学会参加希望日（必須）	参加希望日：　希望時間：
フリー見学会参加希望日（必須）	参加希望日：月日　希望時間： ※10:00〜16:00の間でご記入ください。 ※ご希望に添えない場合もございます。あらかじめご了承ください。
希望学科（必須）
保護者・ご家族のご参加	無有／人数（有の場合、何人参加か入力）
交通費補助	お住まいの地域によって交通費の補助をしております。参加される高校生・保護者の方1名分（計2名様分）が補助対象となります。すでに合格している・AOエントリーを通過している方と保護者の方の場合、補助対象外となりますので予めご了承ください。
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〈個人情報に関するお問い合わせ窓口〉
〒940-0034　新潟県長岡市福住１丁目５番２５号
学校法人　北陸学園事務局　宛
TEL:0258-32-0288